کتمان واقعیت و اظهار خلاف در قرارداد بیمه؛ تفاوت بطلان و کاهش خسارت

ارزیابی خطر بر اطلاعاتی استوار است که بیمه‌گذار هنگام پیشنهاد بیمه ارائه می‌کند. اگر کتمان یا اظهار خلاف عمدی باشد و موضوع در ارزیابی خطر مؤثر واقع شود، می‌تواند آثار شدیدتری از جمله بی‌اعتباری قرارداد داشته باشد؛ اما اشتباه غیرعمدی الزاماً همان نتیجه را ندارد و باید رابطه آن با خطر و میزان حق بیمه بررسی شود.

صرف وجود پاسخ نادرست برای رد خسارت کافی نیست. بیمه‌گر باید اهمیت موضوع در سنجش خطر، نحوه طرح پرسش‌ها و عمد یا تقصیر بیمه‌گذار را نشان دهد. فرم پیشنهاد بیمه، گزارش بازدید اولیه و مکاتبات پیش از صدور، مهم‌ترین اسناد این اختلاف‌اند.

در دفاع، زمان کشف واقعیت و اقدام بعدی بیمه‌گر نیز اهمیت دارد. تحلیل دقیق باید با متن مواد قانونی، شرایط عمومی و اختصاصی بیمه‌نامه و اوضاع خاص پرونده انجام شود.